育寧關注丨肝硬化是圍產期不良后果的獨立危險因素
有研究報道,育齡婦女的肝硬化發病率正在增加。我們都知道肝臟對于我們生命活動來說是至關重要的,肝硬化會嚴重影響到我們的生命活動,孕媽更是如此。那么,孕婦肝硬化可以順產嗎?孕婦肝硬化怎么辦呢?本項研究旨在探究肝硬化與圍產期結局之間的關聯。
研究人員使用來自加拿大安大略省(2000-2017年)的醫療數據進行了一項回顧性隊列研究,使用經過驗證的病例定義確定了患有代償性肝硬化的孕婦 2022名,再根據出生年份和社會經濟狀況,將這些婦女與總人口中的10110名孕婦(1:5)匹配,最后使用多元對數二項式回歸評估產后6周的母嬰結局以及產后1年的肝相關并發癥。
在調整了人口統計學和代謝危險因素后,肝硬化與妊娠肝內膽汁淤積癥獨立相關(相對危險度[RR],10.64,95%CI,7.49-15.12),引產也是獨立相關(RR,1.15;95%CI,1.03–1.28),以及和產褥期感染(RR,1.32;95%CI,1.02-1.70),早產(RR,1.60;95%CI,1.35-1.89),大胎齡兒(RR,1.24;95%CI,1.05-1.46)和新生兒呼吸窘迫(RR,1.20; 95%CI,1.02-1.42)有關。少于2%的肝硬化孕婦有與肝有關的并發癥,但這些發生在有肝代償失調史的婦女中(13%)的比例明顯高于代償性肝硬化的婦女(1.2%)(P < 0.001)?。
因此,通過這項研究研究人員發現肝硬化是圍產期不良后果的獨立危險因素。但是,與肝臟相關的并發癥很少見。
原始出處:Jennifer A.Flemming. Et al.Outcomes of Pregnant Women With Cirrhosis and Their Infants in a Population-Based Study.Gastroenterology.2020.
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