育寧視野丨阿托西班與硝苯地平預防早產的比較:直接和間接證據的系統回顧和薈萃分析
目的:通過直接和間接證據來評價阿托西班和硝苯地平的療效和安全性。
方法:回顧已發表、未發表和正在進行的隨機對照試驗,比較阿托西班與硝苯地平直接對照,或與倍他霉素聯合應用在有早產威脅的孕婦中的療效。
結果:薈萃分析顯示兩種藥物的重要作用沒有明顯差異。但所有的安全性結果都傾向于使用阿托西班:使用阿托西班的女性,藥物不良反應、潮紅、胃腸道不適、低血壓、心悸和心動過速的發生率較低,但惡心除外,惡心在這些婦女中更為常見。結合直接和間接證據,我們還發現服用硝苯地平的婦女在開始治療(分娩或替代性安胎治療)后7天內治療失敗和頭痛的發生率更高。
結論:這兩種藥物在延長妊娠期方面似乎有相似的積極作用,但是阿托西班的安全性要好得多。