育寧視野丨阿托西班或利托君治療早產的副作用比較及早產的預測因素

   
目的：比較阿托西班和利托君治療先兆早產（TPL）的安全性和有效性，并分析早產的預測因素。
方法：我們回顧性地對2004年至2007年間在我們診所接受TPL住院治療（妊娠24-35周）的380名婦女的數據進行了抽樣調查。所有婦女均接受了利多君和/或阿托西班的安胎治療。使用R（2.12.1版）分析數據，將p＜0.05視為顯著。69名女性接受阿托西班治療，242名女性接受利托君治療，且有69名接受利托君治療的女性，如果發生不良反應，則改用阿托西班治療。
結果：在多因素邏輯回歸分析中，使用阿托西班與利多君對48小時或7天后的分娩延遲沒有任何作用，而數字檢查時宮頸的改變、治療前后的高收縮率、pPROM、宮頸長度和纖連蛋白可作為48小時或7天之前分娩的預測因素。使用利托君的患者發生母體藥物不良反應的頻率明顯更高，并發生一例肺水腫。
結論：阿托西班的副作用少于利多君，且療效無差異。早產的主要預測因素是纖連蛋白試驗、pPROM、陰道指檢和宮縮持續時間。我們相信，這些測試的預測能力可以為靶向治療和限制藥物副作用即成本提供機會。