育寧視野丨阿托西班與己雙腎上腺素治療急性宮縮和宮內復蘇的前瞻性隨機試驗

目的：比較阿托西班和己雙腎上腺素用于產時胎兒窘迫宮內復蘇的療效和副作用。

方法：一項無需事先進行樣本量計算的前瞻性、隨機、初步研究。將經心血管造影檢查發現的產時胎兒窘迫的孕婦隨機分為靜脈注射阿托西班組或己雙腎上腺素組。通過胎心率監測，觀察治療對停止宮縮和宮縮恢復的療效。

結果：92%（12/13）的接受阿托西班治療的婦女和100%（13/13）的接受己雙腎上腺素治療的婦女成功保胎。在接受阿托西班治療的13名婦女中，有1名出現母體心動過速，在接受己雙腎上腺素治療的13名婦女中，有10名出現母體心動過速。阿托西班組有1/13的婦女出現高血壓，己雙腎上腺素組有3/13的婦女出現高血壓。只有10/13的接受己腎上腺素的婦女報告有心悸。阿托西班組在8分鐘（F3）后子宮收縮恢復，己烯丙胺組在14分鐘（F4）后子宮收縮恢復（P<0.001）。

結論：阿托西班和己雙腎上腺素對子宮收縮的抑制作用相似。接受阿托西班治療的婦女的不良事件明顯少于接受己雙腎上腺素治療的婦女。阿托西班組子宮收縮恢復更快。考慮到阿托西班輕度母體不良事件的發生率較低，可能是治療胎兒窘迫引起的急性產時宮縮的一種更佳選擇。