育寧視野丨使用阿托西班治療一例伴胎膜早破的雙胎妊娠:病例報告和文獻綜述
目的:極早產胎膜早破(EPPROM)的妊娠,特別是在妊娠20周之前,通常診斷為妊娠終止。我們的目的在于,通過改善產科和新生兒護理,我們可以使用積極的保胎措施延長妊娠至生存期。
案例報告:一位32歲的婦女通過宮內受精懷上了雙胞胎(第一次懷孕)。先兆流產發生于妊娠9周,18周時出現雙胎極早產胎膜早破。22周時出現大量陰道出血和劇烈宮縮。使用利托君和硫酸鎂對早產的控制不佳。阿托西班用于鎮靜子宮活動。在30周停止使用阿托西班后,子宮收縮再次變得嚴重,進行了緊急剖宮產術,分娩了兩名體重分別為1518克和830克的活早產兒。雙胞胎A健康,出生后35天體重2030克,隨后出院。較小的雙胞胎B依賴于持續氣道正壓通氣,出生后120天死于肺部感染。
結論:與其他抗宮縮藥物相比,阿托西班幾乎沒有副作用,并有助于延長經歷極早產胎膜早破的雙胞胎的妊娠。