育寧關注丨妊娠期患有慢性胰腺炎后對母嬰結局有什么影響呢？

 

 

慢性胰腺炎(CP)是一種進行性的慢性炎癥，遺傳因素，環境因素都是發病的危險因素。它的特點是胰管擴張，鈣化，狹窄，纖維化和胰腺萎縮。臨床上表現為慢性腹痛以及胰腺內分泌和外分泌功能不足。盡管CP在男性中更為普遍，但CP患者仍有22%–36%是女性。CP是慢性的炎癥性疾病狀態，反復發作疼痛或急性發作可能對懷孕有影響。因此，本項研究的目的是評估妊娠期CP的臨床過程及其對妊娠結局的影響。

研究人員收集了從2004年1月至2019年7月間所有診斷為CP的育齡女性(≥15歲)的臨床數據，并評估了妊娠前，妊娠中和妊娠后疼痛發作頻率的變化。最后比較了發生CP的孕婦和所有妊娠完成后出現CP的婦女的母嬰結局差異。

研究結果顯示在187名CP患者中，有99名患者的妊娠結局和臨床病程得到了詳細記錄。患有CP的孕婦中，與孕前和孕后時期相比，妊娠期間疼痛加劇的頻率顯著降低(P<0.001)。在懷孕期間，中位疼痛評分從受孕前的3(0–6)顯著降低到0(0–2)，但在懷孕后增加到4(0–8)(P=0.002)。CP發病較早的婦女(n=57)與CP發病較晚的婦女(n=42)相比，其第一個孩子分娩時間較晚。兩組之間的孕婦結局(例如妊娠糖尿病，高血壓和早產)和胎兒結局(例如流產，低出生體重和靜止出生)沒有差異。

本項研究證實較年輕孕婦發生CP后妊娠發生較晚且妊娠次數少，但母嬰不良結局的風險沒有增加。妊娠期CP的臨床過程通常是良性的，疼痛的頻率和嚴重程度在妊娠期間明顯降低。

原始出處：

Mahapatra, Soumya Jagannath. Et al.Clinical Course of Chronic Pancreatitis During Pregnancy and its Effect on Maternal and Fetal Outcomes.The American Journal of Gastroenterology.2021.