育寧視野丨奧曲肽治療肝細胞癌：一項隨機對照研究

摘要：

背景— 不能手術的肝細胞癌的標準治療尚未確立。生長抑素已被證明對多種非內分泌腫瘤具有抗有絲分裂活性。

目的— 評估人體肝臟中生長抑素受體的存在情況，并使用生長抑素類似物奧曲肽治療晚期肝細胞癌。

方法——在急性和慢性肝炎、肝硬化和肝細胞癌患者的肝組織勻漿中測量生長抑素受體。58 名晚期肝細胞癌患者隨機接受皮下注射奧曲肽 250 μg，每天兩次，或不接受治療。各組在年齡、性別、奧田分類、肝硬化存在以及肝臟生化和病毒學方面具有可比性。

結果——在包括肝細胞癌患者在內的所有患者的肝組織中都發現了不同數量的生長抑素受體。接受治療的患者中位生存期增加（13 個月 vs 4 個月，p=0.002，對數秩檢驗），6 個月和 12 個月累積生存率增加（分別為 75% vs 37% 和 56% vs 13%）。奧曲肽給藥顯著降低了 6 個月時的甲胎蛋白水平。當擬合多變量 Cox 比例風險模型時，與生存率增加相關的變量是：治療管理、無肝硬化、血清白蛋白增加和小腫瘤。在多變量分析中，接受治療的患者明顯具有較低的風險（0.383）。

結論— 奧曲肽給藥可顯著提高生存率，是治療不可手術肝細胞癌的一種有價值的替代方法。

 

文章來源于網絡，如有侵權聯系刪除。