育寧視野丨烏司他丁、生長抑素聯(lián)合奧曲肽治療急性胰腺炎的臨床研究

摘要: 目的 觀察烏司他丁、生長抑素聯(lián)合奧曲肽對急性胰腺炎( AP) 患者血流動力學(xué)和細胞間黏附分子 － 1( ICAM － 1) 的影響。方法 將 80 例 AP 患者隨機分為對照組和試驗組，每組 40 例。所有患者均給予常規(guī)治療，同時給予醋酸奧曲肽注射液 25 ～ 50 μg·h － 1，微泵持續(xù)靜脈注射; 試驗組患者在此基礎(chǔ)上給予烏司他丁和生長抑素，將 10 萬單位烏司他丁溶解于 5% 葡萄糖注射液 250 mL，靜脈滴注 2 h，每天 1 次，將取生長抑素 0. 25 mg 溶解于 5% 葡萄糖注射液 250mL，靜脈滴注，維持 250 μg·h － 1，0. 5 mg·d － 1，每天 1 次。2 組患者均連續(xù)治療10 d。觀察 2 組患者治療前后的 ICAM － 1 及炎癥因子水平、電子計算機斷層掃描( CT) 評分、血清淀粉酶水平及血流動力學(xué)指標(biāo)。結(jié)果 治療后，試驗組的ICAM － 1、C － 反應(yīng)蛋白( CＲP) 、腫瘤壞死因子 － α( TNF － α) 水平、白細胞介素－ 6( IL － 6) 、CT 評分、血清淀粉酶水平、全血高切黏度、血漿比黏度、血栓長度和血小板黏附率分別為( 135. 34 ± 11. 63) ng·mL － 1，( 91. 62 ± 12. 13) m·L － 1，( 28. 91 ± 8. 57) pg·L － 1，( 85. 17 ± 11. 23) pg·L － 1，4. 36 ± 1. 27，( 435. 71 ± 5. 38)U· L － 1，( 4. 37 ± 0. 32 ) mPa · s － 1，( 1. 11 ± 0. 07 ) % ，( 20. 42 ± 13. 17 ) mm，( 31. 54 ± 15. 65 ) % ， 對 照 組 分 別 為 ( 217. 73 ± 12. 89 ) ng·mL － 1，
( 121. 56 ± 14. 81) mg·L － 1，( 50. 37 ± 8. 95) pg·L － 1，( 129. 31 ± 12. 58) pg·L － 1，6. 91 ± 1. 67，( 636. 72 ± 5. 61 ) U · L － 1，( 5. 91 ± 0. 35 ) mPa · s － 1，( 1. 96 ± 0. 05) % ，( 38. 52 ± 16. 73) mm，( 57. 76 ± 17. 62) % ，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義( 均 P ＜ 0. 05) 。對照組與試驗組惡心嘔吐分別有 1，2 例，頭暈分別有 1 和 1 例，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率分別為 5. 00% 和 7. 50% ，差異無統(tǒng)計學(xué)意義( P ＞ 0. 05) 。結(jié)論 奧曲肽、烏司他汀和生長抑素對 AP 患者具有良好的療效，可顯著改善其炎癥反應(yīng)及血液循環(huán)障礙。
關(guān)鍵詞: 烏司他丁; 生長抑素; 奧曲肽; 急性胰腺炎; 細胞間黏附分子 － 1; 炎癥 ???
DOI: 10. 13699 /j. cnki. 1001 － 6821. 2019. 23. 019 ???中圖分類號: Ｒ97 文獻標(biāo)志碼: A ????文章編號: 1001 － 6821( 2019) 23 － 3021 － 04

 

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